어깨 통증과 회전근개파열 자가 진단법

 

 

 

 

팔을 들어 올리거나 뒤로 젖힐 때 어깨에 날카로운 통증이 느껴지나요? 단순 근육통이라고 생각하기 쉽지만, 반복적으로 발생한다면 회전근개파열을 의심해야 합니다. 회전근개파열은 중년 이후 가장 흔한 어깨 질환 중 하나로, 제때 치료하지 않으면 어깨 기능 저하와 만성 통증으로 이어질 수 있습니다.

오늘은 어깨 통증의 원인과 회전근개파열 자가 진단법, 치료 방법, 좋은 음식, 검사 비용까지 자세히 알려드리겠습니다.

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⚠️ 회전근개파열이란?

회전근개(rotator cuff)는 어깨 관절을 감싸는 4개의 힘줄(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)을 말합니다. 이 힘줄이 반복적인 사용, 외상, 노화로 인해 손상되거나 찢어진 상태가 회전근개파열입니다.

대한정형외과학회 자료에 따르면, 50세 이상 성인의 약 30%에서 회전근개 손상이 발견되며, 어깨 통증의 가장 흔한 원인 중 하나라고 보고됩니다.

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🩺 회전근개파열 주요 증상

• 팔을 들 때 어깨 바깥쪽 통증
• 밤에 특히 심해지는 통증 (수면 방해)
• 팔을 머리 위로 올리거나 등 뒤로 돌릴 때 불편
• 팔 힘이 약해져 물건 들기 힘듦
• 어깨에서 걸리는 느낌, 소리

처음에는 단순한 어깨 근육통처럼 시작되지만, 점차 통증이 심해지고 움직임 제한이 동반되면 회전근개파열 가능성이 커집니다.

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🧾 회전근개파열 자가 진단법

아래 동작들을 통해 어느 정도 자가 확인이 가능합니다. 단, 정확한 진단은 전문의 검사가 필요합니다.

1️⃣ 드롭암 테스트(Drop Arm Test)

팔을 옆으로 90도 올린 뒤 천천히 내립니다. 이때 팔을 부드럽게 내리지 못하고 ‘툭’ 떨어진다면 극상근 파열 가능성이 있습니다.

2️⃣ 빈 캔 테스트(Empty Can Test)

양팔을 45도 앞으로 벌려 들고 엄지손가락을 아래로 향하게 한 뒤, 위에서 누르는 힘에 저항합니다. 어깨 바깥쪽에 통증이 나타난다면 회전근개 손상을 의심할 수 있습니다.

3️⃣ 리프트 오프 테스트(Lift Off Test)

허리에 손등을 댄 상태에서 손을 뒤로 밀어내는 동작입니다. 힘이 약하거나 통증이 심하다면 견갑하근 손상 가능성이 있습니다.

4️⃣ 야간 통증 여부

누워 있을 때 어깨 통증이 심해 수면이 방해된다면 회전근개 손상 가능성이 높습니다.

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🔍 회전근개파열 원인

• 반복적인 어깨 사용 (야구, 배드민턴, 수영 등)
• 무거운 물건을 들거나 충격을 받은 경우
• 노화로 인한 힘줄 퇴행성 변화
• 어깨 충돌 증후군

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💊 치료 방법

1️⃣ 보존적 치료

• 휴식과 물리치료
• 소염진통제 복용
• 체외충격파, 온찜질, 근막 이완 마사지
• 어깨 근력 강화 운동 (재활 프로그램)

2️⃣ 주사 치료

스테로이드 주사는 단기간 통증 완화 효과가 있지만 반복 사용은 힘줄 손상을 악화시킬 수 있으므로 신중해야 합니다.

3️⃣ 수술적 치료

• 관절내시경 봉합술 (파열 부위를 봉합)
• 부분 파열은 봉합 없이 변연 절제술 시행
• 수술 후 3~6개월 재활치료 필요

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🥗 회전근개 건강에 좋은 음식

• 등푸른 생선: 오메가-3 지방산, 항염증 효과
• 두부·콩류: 근육·힘줄 회복을 돕는 단백질
• 견과류: 혈액순환 개선, 염증 완화
• 채소·과일: 비타민 C 풍부 (콜라겐 합성, 힘줄 회복)
• 우유·치즈: 칼슘 보충, 뼈와 관절 건강

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🧾 검사 및 비용

회전근개파열 진단을 위해 다음 검사가 시행됩니다.

• 신체검사: 자가진단과 유사한 테스트
• 초음파 검사: 힘줄 파열 여부 확인 (2~5만 원)
• MRI: 파열 범위·정도 확인 (10만~30만 원, 보험 적용 가능)

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⏰ 병원 진료가 필요한 경우

• 어깨 통증이 3개월 이상 지속될 때
• 팔을 들거나 회전할 때 힘이 빠질 때
• 야간 통증으로 수면이 어렵게 될 때
• 어깨에서 소리·걸림 증상이 동반될 때

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💡 결론 및 조언

어깨 통증이 반복되고, 특정 동작에서 힘이 빠지거나 통증이 심하다면 회전근개파열을 의심해야 합니다. 자가 진단법으로 어느 정도 확인은 가능하지만, 정확한 진단을 위해서는 영상검사가 필요합니다. 조기에 발견해 보존적 치료를 시작하면 수술 없이도 호전될 수 있으므로, 증상이 심해지기 전에 전문의 상담을 권장드립니다.

정기검진과 보험 제도를 활용해 경제적 부담을 줄이고, 올바른 생활습관과 운동으로 어깨 건강을 지켜나가시길 바랍니다.

 

 

 

 

 

 

 

※ 이 글은 건강정보 제공을 목적으로 하며, 증상이나 치료에 관한 결정은 반드시 의료 전문가와 상의하셔야 합니다.